Kort antwoord:
Een seniorenalarm (personenalarmering) wordt meestal niet standaard vergoed door
de zorgverzekering. In sommige situaties is vergoeding mogelijk via de basisverzekering of via de
gemeente (Wmo).
Hieronder lees je wanneer wel en wanneer niet.
Wanneer vergoedt uw zorgverzekering een seniorenalarm?
De basisverzekering vergoedt personenalarmering alleen als er sprake is van een medische
indicatie. Dat betekent dat een arts of wijkverpleegkundige moet vaststellen dat het alarm
medisch noodzakelijk is.
Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als:
- U een verhoogd risico heeft om te vallen
- U een ernstige chronische aandoening heeft
- U in een noodsituatie niet zelfstandig een telefoon kunt gebruiken, bijvoorbeeld door een
- lichamelijke beperking
In de meeste gevallen wordt alleen de apparatuur vergoed. De maandelijkse
abonnementskosten voor de meldkamer of opvolging moet u vaak zelf betalen.
Heeft u een aanvullende verzekering? Dan kan het zijn dat er (gedeeltelijke) vergoeding
mogelijk is. Dit verschilt per zorgverzekeraar en polis.
Vergoeding via de gemeente (Wmo)
Veel mensen regelen een seniorenalarm via de gemeente op basis van de Wet
maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
De gemeente beoordeelt of u ondersteuning nodig heeft om veilig en zelfstandig thuis te blijven
wonen. Dit kan bijvoorbeeld als:
- U alleen woont en weinig hulp in uw directe omgeving heeft
- U zich thuis onveilig voelt
- U een verhoogd risico loopt bij vallen of andere noodsituaties
De voorwaarden verschillen per gemeente. Soms betaalt u een eigen bijdrage. U kunt een
aanvraag doen via het Wmo-loket van uw gemeente.
Hoe vraagt u een seniorenalarm aan met kans op vergoeding?
Wilt u een seniorenalarm vergoed krijgen? Volg dan deze stappen:
1. Bespreek uw situatie met uw huisarts
Denkt u dat er sprake is van medische noodzaak? Vraag uw huisarts of wijkverpleegkundige om een beoordeling. Een officiële medische indicatie vergroot de kans op vergoeding via de zorgverzekering.
2. Neem contact op met uw zorgverzekeraar
Vraag of personenalarmering binnen uw polis wordt vergoed en of u vooraf toestemming nodig heeft. Sluit nog geen abonnement af voordat u dit heeft gecontroleerd.
3. Informeer bij uw gemeente (Wmo)
Komt u niet in aanmerking via uw verzekering? Neem dan contact op met het Wmo-loket van uw gemeente. Zij beoordelen of u ondersteuning kunt krijgen om veilig thuis te blijven wonen.
Door deze stappen te volgen, voorkomt u onnodige kosten en vergroot u de kans op vergoeding.
Wanneer krijg je géén vergoeding?
Wanneer krijgt u geen vergoeding?
U krijgt meestal geen vergoeding in de volgende situaties:
● Er is geen medische noodzaak vastgesteld door een arts
● U kiest zelf voor extra zekerheid zonder officiële indicatie
● U sluit zelfstandig een commercieel abonnement af bij een aanbieder ● Uw gemeente biedt geen personenalarmering aan of wijst uw aanvraag af
Met een commercieel abonnement bedoelen we een particulier afgesloten dienst bij een aanbieder van seniorenalarmering, zonder tussenkomst van uw zorgverzekeraar of gemeente. In dat geval betaalt u de kosten volledig zelf.
Conclusie
Een seniorenalarm wordt in Nederland meestal niet standaard vergoed via de basisverzekering. Alleen bij medische noodzaak of via de Wmo is vergoeding mogelijk.
In veel gevallen kiest men er bewust voor om zelf te betalen voor extra veiligheid en gemoedsrust in- en buitenshuis.
